骨科专家教您如何分辨肩痛
——市人民医院骨科二区主任王艳波做客本报《名医面对面》
——市人民医院骨科二区主任王艳波做客本报《名医面对面》
更新时间：2024/12/28 9:00:00 来源：本站原创
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市人民医院骨科二区主任王艳波。
记者 陈天昊 摄
【专家简介】
王艳波，市人民医院骨科二区主任，副主任医师。现任河南省医学会骨科分会关节学组委员、河南省医学会运动医学分会委员、焦作市医学会骨科分会常务委员。擅长肩痛、髋痛的微创治疗和颈腰椎病的微创治疗，同时熟练开展髋、膝关节置换技术以及运动损伤方面疾病的诊治。
主持人：随着冬季气温骤降，最近有不少上班族反映自己经常出现肩痛的情况，说到肩痛，大家可能首先想到的是肩周炎，但其实并不是所有的肩痛都是肩周炎导致的。那我们该如何来辨别呢？今天我们就来到市人民医院，有请该院骨科二区的主任王艳波为大家科普肩关节疼痛的相关知识。
市人民医院骨科二区主任王艳波（右）做客本报《名医面对面》。
记者 陈天昊 摄
主持人：王主任，您能不能给大家介绍一下肩痛的常见原因有哪些呢？
王艳波：肩痛最常见的两种原因就是肩周炎和肩袖损伤。肩周炎被称为“冻结肩”或者“粘连性关节囊炎”，一般人群的患病率为2%～5%，处于工作年龄的男性和女性患病率分别为8.2%和10.1%。肩袖损伤也是引起肩痛和肩部功能障碍的重要原因之一，约占肩痛患者的60%以上，好发人群为运动员、警察与职业军人等上肢过度运动且容易受伤的职业群体。随着人口老龄化程度的加剧，肩袖撕裂逐渐成为对中老年患者影响最大的肌肉关节疼痛病变。
主持人：王主任，那肩周炎和肩袖损伤的症状都是肩膀疼痛，我们该如何来辨别呢？
王艳波：肩周炎多发于50岁左右的中老年人，所以也被称为“五十肩”。肩周炎的发病可能与劳损退变有关，受凉、疲劳及外伤等也可以诱发该病。肩周炎主要有两大症状：疼痛和活动范围受限。早期以疼痛和活动受限为主，有的人疼痛比较剧烈。中晚期肩关节活动范围受限，上举、梳头、后背等这些动作做不了。
而肩袖损伤多见于40岁以上患者，肩关节使用较多的人群更容易发作。多数肩袖损伤以外伤引起为主、也有一部分是疲劳性损伤有关，肩峰撞击也是重要原因之一。肩袖损伤的主要症状是夜间疼痛为主，夜间睡觉根本不敢翻身，一碰到患肩就疼的特别严重。另一个特殊表现就是肩关节主动外展疼痛、无力，肩关节活动范围基本正常。
还有一个特有体征，我们叫做“肩关节抱抬试验”，很简便，很准确的反应肩袖损伤情况，自己在家里就可以自测。现在我教给大家。
主持人：那针对这两种肩膀疼痛，目前咱们有什么好的治疗方法吗？
王艳波：我们要分情况采取多种方式治疗。肩周炎是自愈性的疾病，理论上是1年到1年半左右可以自愈，在早期疼痛期时，患者要适度活动，注意保暖，服用一些非甾体类消炎镇痛药去缓解疼痛。同时辅以物理治疗手段，可以缩短康复治疗病程。但也有一小部分患者会越来越严重，难以自愈的就要考虑肩关节镜下微创松解手术。
而肩袖损伤早期治疗也是以保守治疗为主，但是肩袖损伤早期肩关节是要制动休息的。而肩周炎早期治疗是要适度活动。一定不能把肩袖损伤按肩周炎在哪里扒单杠治疗，有可能加重肩袖撕裂的。肩袖损伤如果经过正规保守治疗3月，症状仍不见环节或者肩袖组织撕裂较大的，那么只有通过肩关节镜的手术进行缝合，才能达到治愈的效果。
主持人：肩膀疼痛确实会影响到我们的生活质量，那有没有什么方法可以预防呢？
王艳波：首先，要注意保暖，尤其是在夜间睡眠时；其次，应加强肩关节周围肌肉的锻炼，比如打太极拳等等，但是在运动的过程中一定要注意运动量，避免过量运动导致进一步的损伤；最后，警惕容易引起肩周炎的相关疾病，如糖尿病等，发现有肩膀疼痛或不适时，应及时就医，避免拖延加重病情。
主持人：感谢王主任的精彩讲解。肩痛是我们日常生活中的常见病，今天我们全面了解了肩痛的相关知识，大家在出现症状后只要配合医生做出准确判断，早诊断、早治疗，就可以有效减少疼痛、提高生活质量。今天我们的节目就到这里，感谢各位网友的收看。
【出品团队】
●策 划：曾琳琳
●脚本执笔：韩 笑
●录 制：毋千举 石媛媛 陈天昊
●摄 影：陈天昊
●海报设计：杨 铭
●技 术：刘 佳 陈 婷
●剧 务：王雪静
●链 接：登录焦作网www.opnr1jx4.cn进入网络直播收看本期节目，同时关注焦作日报全媒体矩阵。
总值班：程红利 |
统 筹：曾琳琳 |
责 编：刘 佳 |
审 核：韩 笑 |
编 辑：陈 婷 |
校 对：韩 笑 |
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市人民医院骨科二区主任王艳波。
记者 陈天昊 摄
【专家简介】
王艳波，市人民医院骨科二区主任，副主任医师。现任河南省医学会骨科分会关节学组委员、河南省医学会运动医学分会委员、焦作市医学会骨科分会常务委员。擅长肩痛、髋痛的微创治疗和颈腰椎病的微创治疗，同时熟练开展髋、膝关节置换技术以及运动损伤方面疾病的诊治。
主持人：随着冬季气温骤降，最近有不少上班族反映自己经常出现肩痛的情况，说到肩痛，大家可能首先想到的是肩周炎，但其实并不是所有的肩痛都是肩周炎导致的。那我们该如何来辨别呢？今天我们就来到市人民医院，有请该院骨科二区的主任王艳波为大家科普肩关节疼痛的相关知识。
市人民医院骨科二区主任王艳波（右）做客本报《名医面对面》。
记者 陈天昊 摄
主持人：王主任，您能不能给大家介绍一下肩痛的常见原因有哪些呢？
王艳波：肩痛最常见的两种原因就是肩周炎和肩袖损伤。肩周炎被称为“冻结肩”或者“粘连性关节囊炎”，一般人群的患病率为2%～5%，处于工作年龄的男性和女性患病率分别为8.2%和10.1%。肩袖损伤也是引起肩痛和肩部功能障碍的重要原因之一，约占肩痛患者的60%以上，好发人群为运动员、警察与职业军人等上肢过度运动且容易受伤的职业群体。随着人口老龄化程度的加剧，肩袖撕裂逐渐成为对中老年患者影响最大的肌肉关节疼痛病变。
主持人：王主任，那肩周炎和肩袖损伤的症状都是肩膀疼痛，我们该如何来辨别呢？
王艳波：肩周炎多发于50岁左右的中老年人，所以也被称为“五十肩”。肩周炎的发病可能与劳损退变有关，受凉、疲劳及外伤等也可以诱发该病。肩周炎主要有两大症状：疼痛和活动范围受限。早期以疼痛和活动受限为主，有的人疼痛比较剧烈。中晚期肩关节活动范围受限，上举、梳头、后背等这些动作做不了。
而肩袖损伤多见于40岁以上患者，肩关节使用较多的人群更容易发作。多数肩袖损伤以外伤引起为主、也有一部分是疲劳性损伤有关，肩峰撞击也是重要原因之一。肩袖损伤的主要症状是夜间疼痛为主，夜间睡觉根本不敢翻身，一碰到患肩就疼的特别严重。另一个特殊表现就是肩关节主动外展疼痛、无力，肩关节活动范围基本正常。
还有一个特有体征，我们叫做“肩关节抱抬试验”，很简便，很准确的反应肩袖损伤情况，自己在家里就可以自测。现在我教给大家。
主持人：那针对这两种肩膀疼痛，目前咱们有什么好的治疗方法吗？
王艳波：我们要分情况采取多种方式治疗。肩周炎是自愈性的疾病，理论上是1年到1年半左右可以自愈，在早期疼痛期时，患者要适度活动，注意保暖，服用一些非甾体类消炎镇痛药去缓解疼痛。同时辅以物理治疗手段，可以缩短康复治疗病程。但也有一小部分患者会越来越严重，难以自愈的就要考虑肩关节镜下微创松解手术。
而肩袖损伤早期治疗也是以保守治疗为主，但是肩袖损伤早期肩关节是要制动休息的。而肩周炎早期治疗是要适度活动。一定不能把肩袖损伤按肩周炎在哪里扒单杠治疗，有可能加重肩袖撕裂的。肩袖损伤如果经过正规保守治疗3月，症状仍不见环节或者肩袖组织撕裂较大的，那么只有通过肩关节镜的手术进行缝合，才能达到治愈的效果。
主持人：肩膀疼痛确实会影响到我们的生活质量，那有没有什么方法可以预防呢？
王艳波：首先，要注意保暖，尤其是在夜间睡眠时；其次，应加强肩关节周围肌肉的锻炼，比如打太极拳等等，但是在运动的过程中一定要注意运动量，避免过量运动导致进一步的损伤；最后，警惕容易引起肩周炎的相关疾病，如糖尿病等，发现有肩膀疼痛或不适时，应及时就医，避免拖延加重病情。
主持人：感谢王主任的精彩讲解。肩痛是我们日常生活中的常见病，今天我们全面了解了肩痛的相关知识，大家在出现症状后只要配合医生做出准确判断，早诊断、早治疗，就可以有效减少疼痛、提高生活质量。今天我们的节目就到这里，感谢各位网友的收看。
【出品团队】
●策 划：曾琳琳
●脚本执笔：韩 笑
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